Frecuencia de eyaculación y su relación con el cáncer de próstata
MADRID, ESPAÑA. — El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en hombres. Según datos de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) para 2023 se esperan 29.002 nuevos casos.
Su etiopatogenia no es del todo conocida. Se sabe que factores como la edad, los antecedentes familiares, la etnia o algunos relacionados con los hábitos de vida, (dieta, actividad física o exposición ocupacional) tienen un impacto en el riesgo de desarrollo de esta neoplasia. Ahora, un nuevo estudio español ha intentado evaluar la asociación entre la frecuencia de eyaculación y el cáncer de próstata, según la agresividad del tumor, el estadio y la sintomatología urinaria.
Investigaciones previas han estudiado la relación entre hábitos como el número de parejas sexuales, el uso de esteroides, la edad de la primera relación sexual y la frecuencia de eyaculación con el riesgo de desarrollar cáncer de próstata, con resultados contradictorios. Además, recientemente se ha sugerido que los síntomas urinarios en pacientes con hiperplasia benigna de próstata podrían estar asociados con la disfunción eréctil, un factor que podría condicionar la frecuencia de la eyaculación.
Para esta investigación española se analizaron 456 casos incidentes de cáncer de próstata y 427 controles del estudio CAPLIFE, estudio de casos y controles basado en la población. Se midió la frecuencia de eyaculación media en varias etapas de la vida: 20 años, 30 años, 40 años y un año antes de la entrevista. Se clasificó en 0-3, 4 y >4 eyaculaciones/mes. Además se obtuvo información sociodemográfica, del estilo de vida y antecedentes médicos, así como la presencia de sintomatología urinaria, la estadificación del tumor y la agresividad en función de la clasificación de Sociedad Internacional de Patología Urológica (ISUP), ISUP 1-2 e ISUP 3-5 (más agresivos).
Tras el análisis de los datos se observó que, un año antes de la entrevista, los casos con cáncer de próstata eyaculaban con menor frecuencia que los controles. Los hombres con 4 eyaculaciones/mes presentaron una odds ratio ajustada (ORa)=1,64 (IC 95 %: 1,03-2,61), mientras que los participantes con 0-3 eyaculaciones/mes tuvieron una ORa=2,38 (IC 95 %: 1,57-3,60), en comparación con los sujetos con >4 eyaculaciones/mes. Aquellos que nunca eyaculaban presentaban el mayor riesgo de desarrollar un cáncer de próstata, ORa=3,71 (IC 95 %: 2,05-6,71). Se observó una tendencia de riesgo para la década de los 20, pero no se pudo observar una tendencia clara para la frecuencia de eyaculación en las décadas de los 30 y 40 y el riesgo de cáncer de próstata.
En cuanto a la agresividad del tumor, aquellos hombres con 0-3 eyaculaciones/mes tenían un 129 % más de riesgo de presentar un tumor ISUP 1-2 (IC 95 % 1,47-3,57) y un 176 % más de riesgo de presentar un tumor ISUP 3-5 (IC 95% 1,34-5,67). En cuanto al estadio, una frecuencia de eyaculación baja se asoció especialmente a tumores localmente avanzados-metastásicos, OaR=4,70 (IC 95 %: 1,55-14,29). Además, los hombres con síntomas urinarios moderados y 0-3 eyaculaciones/mes eran los que presentaban mayor riesgo de desarrollar un cáncer de próstata ORa=3,83 (IC 95 %: 1,84-7,95).
Los autores concluyen señalando que “se ha observado una asociación entre una frecuencia de eyaculación baja un año antes de la entrevista y el riesgo de cáncer de próstata, especialmente para ISUP 3-5 y tumor localmente avanzado-metastásico. Además, las asociaciones más fuertes se encontraron en sujetos con síntomas urinarios moderados. No obstante, serían necesarios más estudios prospectivos para confirmar los resultados obtenidos”.
Referencias
Las cifras del cáncer en España 2023. Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Consultado en versión electrónica.
Lozano-Lorca M, Olmedo-Requena R, Barrios-Rodríguez R, et al. Ejaculation Frequency and Prostate Cancer: CAPLIFE Study [published online ahead of print, 2023 Mar 27]. World J Mens Health. 2023;10.5534/wjmh.220216. doi: 10.5534/wjmh.220216
Epstein JI, Egevad L, Amin MB, et al. The 2014 International Society of Urological Pathology (ISUP) Consensus Conference on Gleason Grading of Prostatic Carcinoma: Definition of Grading Patterns and Proposal for a New Grading System. Am J Surg Pathol. 2016;40(2):244-252. doi: 10.1097/PAS.0000000000000530
PUBLICADO EL 03 DE JUNIO DE 2023
